生活方式医学研究例证

生活方式医学是一项无需用药和手术,而是依托生活方式的全面改善来有效改善心脏疾病的项目。与药物治疗和临床侵入性治疗相比,此项目对于心脏疾病从根本上进行干预和治疗。30多年来,由行业顶尖学术机构,利用最新的检测手法进行的科学研究表明,甚至是最严重的的冠状动脉心脏疾病,也可以通过此项目的方式得到改善。这些研究在《美国医学协会期刊》、《柳叶刀》、《美国心脏病学杂志》、《美国国家科学院学报》等医学界主流权威杂志均有详细报道。

很多参与者几天后就有明显改善,对于健康人群,坚持此项目可以减少心脏病发病率,减少做心脏旁路手术的需求;生活方式医学对于患有冠状动脉心脏疾病的大部分病人均有效。

总体来说,生活方式改善的越多,他们康复的速度就越快,身体感受也越好。

  • 例证一

Esselstyn医生在克利夫兰诊所历时12年,针对198个受试进行干预,这些人的平均年龄是62.9+/-10,其中195人被诊断有冠心病,161人患有高血脂症,60人有高血压,23人有糖尿病。其中,77人做了支架手术,44人经历了心肌梗塞。

在实验中,有177人坚持了实验,平均坚持了3.7年。

另外,在坚持下来的患者中:

  • 27人本来需要做PCI或CABG手术的完全避免了手术;
  • 对全程记录了体重的135位受试者,体重平均减轻了7磅
 坚持下来的没有坚持下来的
总数177人21人
平均年龄63.1+/- 10.162.3+/- 9.0
身体变化情况
症状明显改善的人数1440
其中症状减轻1050
完全发生逆转39
症状稳定的人数158
情况变差的人数18(4个CABG,2个PCI,2个发生了非致命性中分)13 (其中4人做了PCI手术,3个做了CABG,1个心移植,2个中分,2个突发性心脏死亡,1个做了动脉内皮切除术)

在没有使用降胆固醇药的情况下,旋动脉变宽了近20%。

经过32个月的素食干预后,在没有使用降胆固醇药的情况下,动脉左前降支的变化

文献检索:A way to reverse CAD? Esselstyn CB, Gendy G, Doyle J, et al. J Fam Pract. 2014 Jul;63(7):356-364b.

  • 例证二

Dean Ornish医生对全美24个州共3780个冠心病患者进行了1年的生活方式干预,结果显示:

  • 1年后,5%的患者心绞痛得到改善
  • 12周及1年后,收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、LDL胆固醇水平都明显降低
  • 12周后,体重平均减少为7磅,1年后体重平均减少15.9磅
  • 在糖尿病患者,血红蛋白A1C水平从7.4%降到了6.5%
  • 运动能力显著增加,从7METS增加到10.6METS
  • 抑郁分数下降50%

参考文献:Improvement in medical risk factors and quality of life in women and men with coronary artery disease in the multicenter lifestyle demonstration project. Koertge J, Weidner G, Elliott-Eller M, Scherwitz L, Merritt-Worden TA, Marlin R, Lipsenthal L, Guarneri M, Finkel R, Saunders DE Jr, McCormac P, Scheer JM, Collins RE, Ornish D. Am J Cardiol. 2003 Jun 1;91(11):1316-22.

  • 例证三

另一项研究对869位冠心病患者进行了三个月的强化生活方式干预,参与者在体重(平均下降了5公斤)、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、 HbA1c都出现了明显的下降,抑郁分数、压力水平也得到了改善。

参考文献:Socioeconomic Status and Improvements in Lifestyle, Coronary Risk Factors, and Quality of Life: The Multisite Cardiac Lifestyle Intervention Program. Govil SR. Weidner G. Ornish D. Am J Public Health. 2009 July; 99(7): 1263–1270.

众多的研究结果证实,生活方式干预对心血管疾病危险危险因素有显著的改善作用,甚至可以达到治疗、逆转冠心病的效果。

针对冠心病患者,生活方式干预可以达到以下几点:

  • 减少心脏疾病的风险
  • 冠状动脉狭窄问题的改善
  • 心肌灌注异常情况得到改善
  • 运动能力得到提高
  • 有效避免经皮冠状动脉血管再生情况
  • 改善低密度脂蛋白、BMI、血压、空腹血糖指标
  • 心绞痛情况得到改善

其他参考文献:

  • Combined effect of low-risk dietary and lifestyle behaviors in primary prevention of myocardial infarction in women. Akesson A et al. Arch Intern Med. 2007
  • Lifestyle and 15-year survival free of heart attack, stroke, and diabetes in middle-aged british men. Wannamethee SG, et al. Arch Intern Med. 1998
  • Lifestyle interventions in patients with coronary heart disease: a systematic review. De waure C, et al. Am J Prev Med. 2013
  • Healthy lifestyle in the primordial prevention of cardiovascular disease among young women. Chomistek AK, et al. J Am Coll Cardiol. 2015
  • The nutritional reversal of cardiovascular disease – fact or fiction? Three case reports. Caldwell B. Esselstyn, Jr. MD. Mladen Golubic, MD, PhD. Experimental & Clinical cardiology, 2014